ChiCTR2600128788
尚未开始
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2026-07-26
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膀胱癌
硫酸锌增强特瑞普利联合维迪西妥单抗治疗HER-2阳性肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者有效性和安全性的临床研究
硫酸锌增强特瑞普利联合维迪西妥单抗治疗HER-2阳性肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者有效性和安全性的临床研究
评价特瑞普利单抗联合维迪西妥单抗同步叠加硫酸锌治疗 HER2 阳性局限性肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者的短期有效性和安全性。以3 个月疗效评估为基础,重点观察研究方案对肿瘤缓解、疾病控制及治疗耐受性的影响。核心有效性指标为治疗结束后的完全缓解率(CR),并同步评估客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及安全性。CR 定义为 ITT 人群治疗后同时满足以下三项标准:①影像学检查无可见肿瘤;②诊断性 TURBT 获取肿瘤部位病理评估阴性;③尿液 FISH 检测阴性
随机平行对照
Ⅱ期
随机序列由未参与受试者筛选与入组的统计人员,采用SPSS 软件(或 SAS / R 软件)的伪随机数生成函数产生。
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自选课题(自筹)
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45
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2026-08-01
2028-07-06
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1.≥18岁的男性或女性; 2.ECOG PS:0~1分; 3.受试者需接受TURBT术或膀胱部分切除术及影像学诊断,研究者判断为肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(尿路上皮癌为主要病理成分>50%); 4.HER2 免疫组化2+或3+; 5.临床分期T2-T4a N0 M0 (CT/MRI ± PET/CT); 6.接受TURBT或膀胱部分切除术; 7.具有TURBT或膀胱部分切除术的组织检查标本; 8.预计生存期≥3个月; 9.血常规检查标准需符合(入组前14天内未输血及未接受粒细胞集落刺激因子治疗): HB≥90 g/L; ANC≥1.5×10^9 /L; PLT≥100×10^9 /L; 10.无功能器质性疾病,需符合以下标准: T-BIL≤1.5×ULN(正常值上限); ALT和AST≤2.5×ULN;如有肝转移,则ALT和AST≤5×ULN; 血清肌酐≤ 2×ULN,或内生肌酐清除率>30ml/min(Cockcroft-Gault公式); 国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT): ≤1.5× ULN(这一标准仅适用于未接受抗凝治疗的患者;接受抗凝治疗的患者应该使得抗凝剂处于治疗要求的范围内); 11.治疗前4周内未接受过系统性皮质类固醇药物治疗; 12.有生殖能力的男性或有怀孕可能性的女性,必须在试验过程中使用高度有效的避孕方法(如口服避孕药、宫内避孕器、节制性欲或屏障避孕法结合杀精剂),且在治疗结束后继续避孕12个月; 13.有怀孕可能性的女性,必须具有治疗前7天内阴性尿液孕检结果; 14.受试者自愿加入研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。 1.≥18岁的男性或女性;2.ECOG PS:0~1分;3.受试者需接受TURBT术或膀胱部分切除术及影像学诊断,研究者判断为肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(尿路上皮癌为主要病理成分>50%);4.HER2 免疫组化2+或3+;5.临床分期T2-T4a N0 M0 (CT/MRI ± PET/CT);6.接受TURBT或膀胱部分切除术;7.具有TURBT或膀胱部分切除术的组织检查标本;8.预计生存期≥3个月;9.血常规检查标准需符合(入组前14天内未输血及未接受粒细胞集落刺激因子治疗): HB≥90 g/L; ANC≥1.5×10^9 /L; PLT≥100×10^9 /L;10.无功能器质性疾病,需符合以下标准: T-BIL≤1.5×ULN(正常值上限); ALT和AST≤2.5×ULN;如有肝转移,则ALT和AST≤5×ULN; 血清肌酐≤ 2×ULN,或内生肌酐清除率>30ml/min(Cockcroft-Gault公式); 国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT): ≤1.5× ULN(这一标准仅适用于未接受抗凝治疗的患者;接受抗凝治疗的患者应该使得抗凝剂处于治疗要求的范围内);11.治疗前4周内未接受过系统性皮质类固醇药物治疗;12.有生殖能力的男性或有怀孕可能性的女性,必须在试验过程中使用高度有效的避孕方法(如口服避孕药、宫内避孕器、节制性欲或屏障避孕法结合杀精剂),且在治疗结束后继续避孕12个月;13.有怀孕可能性的女性,必须具有治疗前7天内阴性尿液孕检结果;14.受试者自愿加入研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
请登录查看1.既往接受过抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2治疗,包括辅助治疗阶段; 2.已知对重组人源化抗PD-1单克隆抗体药物及其组分过敏者; 3.研究治疗开始前4周内接受过其他抗肿瘤治疗(包括皮质类固醇治疗、免疫治疗)或参与其他临床研究的,或尚未从上次毒性中恢复的(除外2度脱发及1度神经毒性); 4.妊娠或哺乳期妇女; 5.HIV检测结果阳性; 6.活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者 HBsAg或HBcAb阳性者同时检测到HBV DNA拷贝数阳性(定量检测限为500IU/ml,或达到研究中心检测的拷贝数阳性值);这类患者研究筛查时必须检测 HBV DNA; HCV抗体检测结果阳性的患者,仅当HCV RNA的PCR检测结果为阴性时,方可入选本研究; 7.有明确活动性结核病史; 8.有在过去2年内需要系统治疗的活动性自身免疫性疾病(如使用疾病调节药物、皮质类固醇或免疫抑制药物),允许相关的替代治疗(如甲状腺素、胰岛素,或肾或垂体机能不全的生理性皮质类固醇替代治疗); 9.其他可能影响方案依从性或干扰结果解释的严重的、无法控制的伴随疾病,包括活动性机会性感染或进展期(严重)感染、不能控制的糖尿病、心血管疾病(纽约心脏病协会分级定义的Ⅲ级或Ⅳ级心衰、Ⅱ度以上心脏传导阻滞、过去6个月内发生心肌梗塞、不稳定性心律失常或不稳定性心绞痛、3个月内发生脑梗塞等)或肺部疾病(间质性肺炎、阻塞性肺病和有症状的支气管痉挛病史); 10.治疗开始前4周内接受了活疫苗接种的; 11.既往接受过异体造血干细胞移植或实体器官移植; 12.治疗开始前4周内进行过大的外科手术(不包括诊断性的外科手术); 13.具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍史者; 14.伴有临床症状或需要对症处理的大量胸水或腹水; 15.过去5年曾患有其他恶性肿瘤未愈,但不包括已明显得到治愈的恶性肿瘤、或者可治愈癌症,如基底皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌、局限性低危前列腺癌、宫颈原位癌或乳腺原位癌;备注:局限性低危前列腺癌(定义为阶段≤T2b、格里森评分≤7分和前列腺癌诊断时PSA≤20ng/mL(如测量)的患者接受过根治性治疗且无前列腺特异性抗原(PSA)生化复发者可参与本研究); 16.根据研究者的观点,可能会增加参加研究相关的风险、或者可能干扰研究结果的解释的其它重度、急性或慢性医学疾病或精神疾病或实验室异常。 17.存在补锌禁忌证:如血色沉着病、威尔逊病、严重铜缺乏症(血清铜<0.6mg/L)。;
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