CTR20211368
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治疗用生物制品
可伐利单抗注射液
2021-06-22
企业选择不公示
非典型溶血尿毒综合征(aHUS)
CROVALIMAB治疗视非典型溶血尿毒综合征(aHUS)患者的临床试验
一项在成人和青少年非典型溶血尿毒综合征(aHUS)患者 中评价 CROVALIMAB 的有效性、安全性、药代动力学和药效学的 III 期、多中心、单臂研究
100020
本研究将评 crovalimab治疗非典型溶血尿毒综合征(aHUS)成人和青少年患者的有效性、安全性、免疫原性、药代动力学和药效学
单臂试验
Ⅲ期
非随机化
开放
/
国际多中心试验
国内: 5 ; 国际: 90 ;
国内: 登记人暂未填写该信息; 国际: 登记人暂未填写该信息;
2022-05-12;2021-10-22
/
否
1.签署知情同意书;2.根据患者的年龄和不同研究中心和国家的标准,签署适用的同意书;3.签署知情同意书或同意书时年龄≥12岁;4.愿意且能够遵守所有研究访视和程序;5.在 crovalimab 治疗开始前﹤3 年内接种过 A、C、W 和 Y 群脑膜炎奈瑟氏菌疫苗。;6.肝功能充分,筛选时ALT≤3×ULN;没有与肝硬化一致的临床体征或已知的实验室/影像学证据;7.对于具有生育能力的女性患者,同意保持禁欲(避免异性性交)或采取避孕措施;8.既往进行过肾移植的患者,如果符合以下条件,则有资格参加研究: 肾移植前已知有补体介导的aHUS史;9.接种(部分或全部)当地批准的SARS-CoV-2疫苗的患者有资格入组研究,接种后3天或更长时间。;10.仅初治队列: ● 有证据证实TMA,定义为患者筛选时和药物首次给药前具有以下所有实验室检查结果: o 血小板计数﹤LLN,和 o 较同年龄同性别个体,乳酸脱氢酶≥1.5×ULN和血红蛋白≤LLN o 成人血清肌酐≥ULN,或青少年(12-18岁)血清肌酐≥第97.5百分位数。因AKI需要透析的患者也有资格参加研究。 o TMA发作在crovalimab首次给药前≤28天;11.仅转换队列: ● 已记录根据aHUS的当地药品说明书接受依库珠单抗或ravulizumab治疗。自研究治疗第1天起,接受依库珠单抗治疗至少90天。从IV ravulizumab转换的患者自研究治疗第1天起,必须接受至少两次维持给药。 ● 有临床证据证实依库珠单抗或ravulizumab治疗有效,表现为: o 在筛选前至药物首次给药期间,经研究者评估TMA稳定至少8周(未接受过PE/PI治疗),以及 o 已记录研究治疗第1天前至少间隔4周连续2次测量时,血小板计数≥LLN、LDH≤ULN,且肌酐稳定(降低或升高≤20%)或改善 仅C5 SNP队列: ● 记录的aHUS诊断 ● 已知C5多态性(例如Arg885) ● 根据研究者的评估,记录接受依库珠单抗或ravulizumab治疗aHUS且TMA控制不佳;
请登录查看1.在所有队列(初治队列、转换队列和C5 SNP队列)中,符合以下任何标准的患者将从研究入组中排除: TMA与非aHUS相关肾病相关;2.直接库姆斯试验阳性;3.已确定的药物暴露相关TMA;4.有器官移植史,不包括肾脏移植;5.首次crovalimab给药前90天内长期透析(定义为TMA就诊后透析超过4周)和/或终末期肾脏疾病(ESRD);6.筛选前6个月内至药物首次给药前有脑膜炎奈瑟氏菌感染史;7.已知或疑似免疫缺陷(例如,有经常复发性感染史);8.HIV检测阳性;9.预期寿命﹤4周;10.药物首次给药前14天内发生活动性全身性细菌、病毒或真菌感染 ;crovalimab 首次给药前 3 天内出现发热(≥38℃)。;11.患者出现活动性或进展性多系统器官功能障碍或衰竭;12.药物首次给药前1个月内接种减毒活疫苗;13.已知患有系统性硬化(硬皮病)、系统性红斑狼疮或抗磷脂抗体阳性或综合征;14.筛选前5年内至药物首次给药前有恶性肿瘤史;15.女性患者处于妊娠或哺乳期,或计划在研究期间或研究治疗药物末次给药后6个月内妊娠。;16.有生育能力的女性患者在启用研究药物之前7天内的血清妊娠试验结果必须为阴性。;17.根据研究者的判断,在筛选前12个月内滥用药物;18.筛选前﹤6个月进行过脾切除术;19.筛选前7天内使用过氨甲环酸;20.存在可能干扰研究实施、可能对患者造成任何额外的风险,或者研究者认为阻碍患者安全参加并完成本研究的并发疾病、治疗、程序或手术,或临床实验室检查结果异常;21.仅初治队列(初治患者的其他排除标准): 首次crovalimab给药前超过28天首次开始PE/PI 首次crovalimab给药前不超过2小时内完成PE/PI 基线时血清肌酐值正常(年龄<97.5%;22.TTP的诊断,通过ADAMTS13(携带血小板反应蛋白1型基序的去整合素和金属蛋白酶,成员13)水平降低至≤10%确定 ADAMTS13检测必须在血液制品输注前采集的样本上进行。如果无法获得,应在输注血液制品后的第7天和第14天尽早采集样本。 STEC-HUS的诊断,通过志贺毒素或产志贺毒素细菌培养的阳性检测结果证明 肺炎链球菌HUS的临床怀疑,通过阳性胸部X射线检查结果或阳性肺炎链球菌培养结果证明 继发于钴胺素C缺陷(如果尚未发现)的TMA,通过血液总同型半胱氨酸水平升高或血液或尿液甲基丙二酸(MMA)水平升高,和/或甲基丙二酸尿和高胱氨酸尿C型蛋白(MMACHC)基因突变证明 继发于钴胺素 C 缺陷(如果尚未发现)的 TMA,通过血液总同型半胱氨酸水平升高≥ 3 × ULN 和血液或尿液甲基丙二酸(MMA)水平升高≥ 3 × ULN,和/或甲基丙二酸尿和高胱氨酸尿 C 型蛋白(MMACHC)基因突变证明。如果其中一个实验室参数(MMA 或同型半胱氨酸)正常,则不需要检测另外一个实验室参数 与 DGKE 纯合或复合杂合功能缺失突变引起的已知 DGKE 肾病相关的 TMA 目前或既往使用补体抑制剂治疗 仅转换队列和C5 SNP队列(转换治疗和C5 SNP患者的其他排除标准):TMA发病时TTP的诊断,通过ADAMTS13水平下降至≤10%确定 首次 crovalimab 给药 8 周内接受 PE/PI(仅限转换队列) TMA发病时STEC-HUS的诊断,通过志贺毒素或产志贺毒素细菌培养的阳性检测结果证明 TMA发病时肺炎链球菌相关HUS的临床怀疑,通过阳性胸部X射线检查结果或阳性肺炎链球菌培养结果证明 继发于钴胺素C缺陷的TMA,通过总血液同型半胱氨酸水平升高或血液或尿液MMA水平升高,和/或MMACHC基因突变证明 继发于钴胺素 C 缺陷的 TMA,通过总血液同型半胱氨酸水平升高≥ 3 × ULN 和血 液或尿液 MMA 水平升高≥ 3 × ULN,和/或 MMACHC 基因突变证明。如果其中一 个实验室参数(MMA 或同型半胱氨酸)正常,则不需要检测另一个实验室参数 与已知 DGKE 纯合或复合杂合功能缺失突变引起的 DGKE 肾病相关的 TMA;23.仅转换队列和转换C5 SNP患者(转换C5 SNP患者定义为在第1天crovalimab给药前接受依库珠单抗或ravulizumab末次给药的药物半衰期小于5.5个药物半衰期的患者[即,依库珠单抗为10周,ravulizumab为41周]): ● 筛选时乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检查结果为阳性和/或丙型肝炎病毒(HCV)抗体检查结果为阳性血清HCV阳性但未检出HCV RNA的患者可入选 ● 既往患有或筛选时持续存在冷凝球蛋白血症;
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