ChiCTR2400093242
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2024-11-29
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食管癌
机器人辅助Ivor lewis对比胸腹腔镜Ivor lewis:一项单中心、前瞻性、开放标签的随机对照研究
机器人辅助Ivor lewis对比胸腹腔镜Ivor lewis:一项单中心、前瞻性、开放标签的随机对照研究
475000
以拟行Ivor Lewis手术治疗的食管下段癌或食管胃交界部癌为研究对象,术前分期为T1-2N0M0或TanyN+M0/ T3-4aNanyM0新辅助治疗后,将患者随机分配至机器人辅助Ivor Lewis(RA-IL)组和胸腹腔镜Ivor Lewis(TL-IL)组,分层因素为T1-2vsT3-4和N+vsN0,评估长期预后及围手术期的安全性。
随机平行对照
Ⅲ期
随机数字表
无
自筹
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144
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2024-12-01
2032-12-01
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1.年龄:18-80岁,性别不限; 2.病理诊断:腺癌或鳞癌 3.肿瘤分期:cT1-2N0M0或新辅助治疗后评估为可切除的cT1-2N+M0, T3-4aNanyM0) 4.ECOG评分:0-1分; 5.ASA:I-III级 6.主要器官功能正常,即符合下列标准:(1)血常规检查:a.HB≥90g/L;b.ANC≥1.5×109/L;c.PLT ≥80×109/L;(2)生化检查:a.ALB≥30g/L;b.ALT和AST≤2.5ULN;c.TBIL≤1.5ULN;d.血浆Cr≤1.5ULN或肌酐清除率(CCr)≥60ml/min; 7.多普勒超声评估:左室射血分数 (LVEF) ≥正常值低限 (50%); 8.育龄女性应为同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);在研究入组前的 7 天内血清或尿妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期患者;男性应同意在研究期间和研究期结束后 6 个月内必须采用避孕措施的患者; 9.受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
请登录查看1)存在新辅助治疗相关禁忌的患者。如:对紫杉醇及铂类过敏或代谢障碍者;存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(如以下,但不局限于:自身免疫性肝炎、间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,垂体炎,血管炎,肾炎,甲状腺功能亢进;患者患有白癜风;在童年期哮喘已完全缓解,成人后无需任何干预的可纳入;患者需要支气管扩张剂进行医学干预的哮喘则不能纳入);患者正在使用免疫抑制剂、或全身激素治疗以达到免疫抑制目的(剂量>10mg/天泼尼松或其他等疗效激素),并在入组前2周内仍在继续使用的;存在任何重度和/未能控制的疾病的患者,包括:血压控制不理想的(收缩压≥150mmHg或舒张压≥100 mmHg)患者;患有I级以上心肌缺血或心肌梗塞、心律失常(包括QT间期≥480ms)及I级心功能不全;活动性或未能控制的严重感染; 肝脏疾病如失代偿性肝病、活动性乙肝(HBV-DNA≥104拷贝数/ml或2000IU/ml)或丙肝(丙肝抗体阳性,且HCV-RNA高于分析方法的检测下限);尿常规提示尿蛋白≥++,且证实24小时尿蛋白定量>1.0g者; 2)怀孕或哺乳期妇女; 3)5年内患有其他恶性肿瘤的患者(已经治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外); 4)具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的患者; 5)四周内参加过其他药物临床试验的患者; 6) 术前规划需要联合其他脏器切除,如胆囊、甲状腺、肝脏等 7)严重脊柱畸形; 8)根据研究者的判断,有严重的危害患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病(如急性心梗、脑梗、肺栓塞等)的患者; 9)研究者认为不适合纳入者。;
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