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ChiCTR2500112266
尚未开始
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2025-11-12
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无
外周灌注指数对ICU意识障碍患者疼痛反应的预测效能验证
外周灌注指数对ICU意识障碍患者疼痛反应的预测效能验证
主要目的: (1)验证PPI在ICU意识障碍患者中对伤害性操作(气管内吸痰)的动态响应模式 (2)评估△PPI变化与△CPOT评分及△BIS的相关性 次要目的 (1)比较PPI与HR、ABP、BIS、COPT评分在疼痛识别中的差异 (2)分析不同BIS水平对PPI疼痛预测效能的影响
队列研究
其它
无
无
自选课题(自筹)
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87
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2025-12-01
2027-12-30
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1.自愿签署知情同意书; 2.年龄≧18; 3.预计机械通气时间≥24 小时; 4.意识障碍患者(GCS≤12 或 RASS≤-3)。;
请登录查看1.外科手术患者 2.外周血管疾病(上肢动脉粥样硬化、雷诺现象、血栓闭塞性脉管炎、既往上肢血管创伤或手术史等或腕-肱指数 WBI<0.9 或>1.3) 3.脊髓损伤 4.脑干/丘脑脑卒中 5.严重的周围神经病变与疾病 6.臂丛神经损伤 7.格林-巴利综合征 8.使用神经肌肉阻滞剂 9.多发性硬化、肌萎缩侧索硬化 10.严重肝功能衰竭(Child-Pugh C 级) 11.严重心律失常(房颤、频发室早) 12.上肢严重水肿 13.体核温度<35℃或>39℃ 14.烧伤或创伤导致无法进行手指 PPI 监测 15.指尖毛细血管充盈时间≥3s 16.濒临死亡状态 17.使用大剂量使用血管活性药物(符合任意之一:去甲肾上腺素≥0.3μg/kg/min或等效剂量、多巴胺≥15μg/kg/min 或肾上腺素≥0.1μg/kg/min、血管活性药物指数(VIS)≥30)); 18.脑电双频指数(BIS)<20,或经“眶上切迹按压/胸骨按压”标准化刺激反应性筛查,符合任意一项均排除在外:对伤害性刺激无行为学反应(ΔCPOT=0)或无生理学反应(ΔHR<5 或ΔMAP<5mmHg),或神经生理无反应(ΔBIS<5)的患者; 19.经研究者判断认为不适合参与本研究。;
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