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ChiCTR2400083385
尚未开始
氯沙坦钾
化药
氯沙坦钾
2024-04-23
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VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿
评价氯沙坦钾用于VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的有效性和安全性的前瞻性、随机对照单中心研究
评价氯沙坦钾用于VEGF信号通路抑制剂相关蛋白尿的有效性和安全性的前瞻性、随机对照单中心研究
评价在VEGF信号通路抑制剂(VEGF signaling pathway inhibitors,VSPIs) 相关蛋白尿患者中使用氯沙坦钾的疗效。
随机平行对照
探索性研究/预试验
研究使用区组随机化方法,区组大小为4,受试者按随机方法试验组和对照组,试验组人数:对照组人数=1:1,样本量共为52例。采用R软件生成随机化分配表。
对数据录入、结果统计者进行盲法
无
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26
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2024-04-23
2025-12-31
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1. 自愿签署知情同意书 2. 年龄18-75岁,性别不限 3. 既往被诊断为恶性肿瘤的患者 4. 正在接受VSPIs治疗的患者 5. 筛选期一次访视满足: 对于VSPIs治疗前尿常规蛋白尿阴性的患者,接受VSPIs治疗后出现尿常规尿蛋白≥1+后进一步符合:a)0.3g<24小时尿蛋白定量(24HUTP)<1.5g;或b)0.3g/g<尿蛋白与肌酐比值(UPCR)<1.5g/g;a)和b)蛋白尿主要为白蛋白和球蛋白;或c)300mg/g≤尿白蛋白与肌酐比值(UACR)≤1000mg/g 对于VSPIs治疗前尿常规蛋白尿阳性的患者,接受VSPIs治疗后1)尿常规蛋白尿由1+升高至2+及以上;或2)24HUTP或UPCR或UACR较治疗前升高≥25%;符合1)或2)的患者蛋白尿范围需满足上述a)b)c)3条中任意1条 6. 肾小球滤过率[eGFR (采用慢性肾脏病流行病学合作组肌酐公式CKD-EPI 2009)]≥30ml/min/1.73m2;
请登录查看1.使用VSPIs前尿常规尿蛋白≥2+; 2.存在急性肾损伤(AKI)的患者; 3.可能引起蛋白尿的其他原因,包括系统性血管炎、抗GBM肾小球肾炎、具有肾脏意义的单克隆丙种球蛋白血症、IgG4相关性肾炎、狼疮性肾炎等;以及合并的其他肾小球疾病(如糖尿病肾病等)。如临床无法排除其他原因引起的蛋白尿,需通过肾活检明确; 4.24周内经历了以下任何心脑血管事件的患者:心肌梗塞、不稳定心绞痛、室性心律失常、纽约心脏病协会II级以上心力衰竭、中风等; 5.肾动脉狭窄的患者; 6.存在高钾血症(血钾大于5.3mmol/l)的患者; 7.存在血压偏低(SBP<110mmHg,和/或MAP<70mmHg),或显著容量不足(包括但不限于腹泻,呕吐)无法纠正的患者; 8.应用降压药物后血压仍难以控制,BP≥180/100mmHg的患者; 9.存在尿路梗阻的患者; 10.正在服用NSAIDS类消炎止痛药物的患者; 11.血糖控制不良的糖尿病患者(糖化血红蛋白大于10%或随机血糖>25mmol/l); 12.妊娠期或哺乳期妇女; 13.经研究者判断不适合参加研究的受试者; 14.经研究者判断预计生存期小于1年的患者; 15.过敏体质或已知对氯沙坦钾的任何成分过敏或不耐受; 16.正在服用SGLT-2抑制剂的患者; 17.正在服用盐皮质激素受体拮抗剂的患者。;
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